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Fracture du malaire à Paris Est
Chirurgie Maxillo-Faciale Pr Meningaud
Comment se présente un patient ayant une fracture du malaire?
Le tableau clinique associe :
à l’inspection (photo ci dessous) :
- ecchymose (bleu) de la paupière inférieure,
- ecchymose de l’œil (conjonctive) ;
- effacement de la pommette, souvent masquée par l’oedème ;
- épistaxis (petit saignement par le nez souvent de courte durée).
- signes inconstants : attraction vers le bas de la paupière inférieure par le rebord orbitaire fracturé, petite enophtalmie (œil apparaissant plus petit)
- pas de trouble de l’articulé dentaire (façon dont se touchent les dents)
Fracture du malaire à Paris Est
Chirurgien Maxillo-Facial Paris Est Créteil
– à la palpation : encoche douloureuse des rebords osseux du cadre orbitaire
– il faut rechercher :
une perte de sensibilité de l’aile du nez et de la lèvre supérieure, la section complète du nerf est très rare.
une limitation de l’ouverture buccale;
une limitation des mouvements de l’oeil avec diplopie (vision double) nécessitant si possible un bilan ophtalmologique. La diplopie est cependant plus rare que dans les fractures isolées d’une paroi orbitaire.
un emphysème sous-cutané (air sous la peau) de la joue lié à la fracture de la paroi antérieur du sinus maxillaire.
