Actualités - Professeur Jean Paul Meningaud

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Actualités du Professeur Meningaud sur la chirurgie et la médecine esthétique

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La mélatonine est une hormone sécrétée dans le

La mélatonine est une hormone sécrétée dans le cerveau par la glande pinéale. Elle est connue comme l'hormone centrale de régulation des rythmes chronobiologiques. Elle est synthétisée surtout la nuit, en réponse à l'absence de lumière.
Elle régule de nombreuses sécrétions hormonales. Elle est synthétisée à partir d'un neurotransmetteur, la sérotonine, qui dérive elle-même d’un acide aminé, le tryptophane. Elle a de multiples autres fonctions qu'hormonales.
Elle est en particulier un puissant antioxydant. Elle jouerait un rôle dans la protection de l'ADN nucléaire et dans l'ADN mitochondrial. Elle améliore les fonctions immunitaires. Avec l’âge et/ou la détérioration du sommeil, les taux diminuent et peuvent nécessiter une supplémentation.
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Alors, que retenir ?
- Le déficit en mélatonine est associé à un très grand nombre d’états pathologiques ou sub-pathologiques ;
- Pour augmenter naturellement son taux, la qualité du sommeil est fondamentale ;
- La diagnostic de déficience se fait sur les urines de 24h00 ;
- La supplémentation est un adjuvant important dans la prévention de nombreuses pathologies, à recommander dès lors que l’on accumule des facteurs de risque.

L’ablation des boules de Bichat est de plus en p

L’ablation des boules de Bichat est de plus en plus demandée pour remodeler un visage. C’est une opération bien connue des chirurgiens maxillo-faciaux car la première étape est commune à de nombreuses opérations réalisées dans cette spécialité. L’opération peut sans difficulté être réalisée sous anesthésie locale. Les suites peuvent parfois être douloureuse, et il faut prévoir un traitement antalgique et anti-inflammatoire sous couverture antibiotique. L’opération peut être réalisée en une petite demi-heure et ne nécessite pas d’hospitalisation.

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La chirurgie du menton est souvent simple et consi

La chirurgie du menton est souvent simple et consiste à l’avancer légèrement. Dans ce cas une prothèse peut être fixée. L’opération est rapide et peut être réalisée en ambulatoire. Mais parfois les mouvements à réaliser sont plus délicats et doivent se faire dans les 3 plans de l’espace.

Par exemple, avancée, diminution verticale et réduction transversale. Dans ce cas, j’utilise la piezo-chirurgie. Il s’agit d’un instrument dont les micro-vibrations permettent de couper l’os tout en respectant les tissus avoisinants.

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Dans cette formation organisée par @dr_hersantbar

Dans cette formation organisée par @dr_hersantbarbara , @agence_thomas_josse et moi-même vous allez pouvoir ;
> Comprendre le fonctionnement de la peau
> Comprendre les mécanismes internes et externes entrainant le vieillissement cutané
> Pouvoir apporter une dimension « cosmétique » dans sa consultation esthétique
> Pouvoir compléter l’acte par une cosmétique post-acte adaptée
> Se professionnaliser dans les recommandations cosmétiques face à ses patient(e)s
Nous vous donnerons prochainement les dates ainsi que les modalités ultérieurement - Pour plus d'information ; agencethomasjosse@gmail.com

LA VALLÉE DES LARMES PROLONGE VERS LE BAS LE CERN

LA VALLÉE DES LARMES PROLONGE VERS LE BAS LE CERNE.
Elle peut être traitée très facilement en acide hyaluronique ou en lipofilling. C’est un geste de base en médecine esthétique qui ne présente pas de difficulté particulière pour peu que l’on ait reçu l’enseignement d’un diplôme d’université en médecine esthétique.
Dans le cadre des blépharoplasties, son traitement est plus difficile mais à l’avantage de réaliser un lifting centro-facial a minima mais bien réel. Il nécessite la maîtrise des attaches périostées sur la colonne orbitaire externe, sans quoi la rançon est le scléral show…
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LES PAUPIÈRES DES SUJETS AFRICAINS ET ANTILLAIS.

LES PAUPIÈRES DES SUJETS AFRICAINS ET ANTILLAIS.

Souvent ces patients ont peur de développé des cicatrices visibles. Depuis 30 ans que j’opère des paupières, j’ai eu à traiter beaucoup de patients mélanodermes et pourtant dans cette localisation je n’ai à ce jour eu à déplorer cette complication. Pour peu que la suture respecte la peau, cette région cicatrise remarquablement bien. Dans mon service, la suture en « no touch » c’est-à-dire sans la pince possiblement traumatisante est une règle absolue.

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LES PAUPIÈRES ASIATIQUES. Les patients asiatiqu

LES PAUPIÈRES ASIATIQUES.

Les patients asiatiques peuvent demander une occidentalisation de la paupière ou tout simplement un rajeunissement c’est-à-dire un traitement des poches graisseuses, des cernes, de l’excédent cutané et des poches malaires, voie les deux à la fois. Il faut donc bien choisir sa technique pour pouvoir répondre aux attentes du patient.

La cicatrice demande une particulière attention pour ne pas se pigmenter. Les paupières asiatiques sont sans conteste parmi les plus difficiles à traiter.

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LES POCHES MALAIRES SONT UN ENJEU DIFFICILE DANS L

LES POCHES MALAIRES SONT UN ENJEU DIFFICILE DANS LE CADRE DU RAJEUNISSEMENT DU REGARD.

La poche malaire correspond à un excédent de tissu sous le cerne, dans la région malaire. Ainsi un patient peut avoir une poche, un cerne, une vallée des larmes et une poche malaire. La poche malaire isolée et débutante peut être traitée avec des injections de hyaluronidase, en radiofréquence, et parfois en la noyant dans de l’acide hyaluronique.

Mais passé un certain degré de gravité, seule la chirurgie permet d’en venir à bout. L’ablation directe est déconseillée car elle se traduit par un œdème très long à disparaitre en plus d’une cicatrice potentiellement visible.

La technique que je préconise est le redrapage complet après incision sous-ciliaire avec canthopexie. Dans ce cas, il faut souvent retirer 1 cm (exceptionnellement 2 cm) de peau avec un risque d’ectropion.

C’est là que la maîtrise de la canthopexie devient essentielle pour éviter tout ectropion ou scléral show et retrouver un relief complètement convexe des cils à la joue.

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L’ÉVOLUTION DU LIFTING Lorsque j’étais étu

L’ÉVOLUTION DU LIFTING

Lorsque j’étais étudiant les liftings consistaient uniquement à décoller et à tirer la peau. Les cicatrices étaient considérables. Les patientes avaient des suites longues et difficiles.

Leur visage avait l’air tiré.

Il leur était difficile de cacher qu’elles avaient eu un lifting. Sous la pression de la médecine esthétique, les liftings sont devenus de moins en moins invasifs et surtout plus efficaces.

L’effet réel d’un lifting était d’à peine trois ans. Il a fallu montrer que l’on pouvait obtenir nettement plus en termes de rajeunissement avec des suites courtes compatibles avec une vie professionnelle active.

Le lifting s’est démocratisé et s’adresse donc principalement à des personnes qui travaillent. Il faut que les patientes (ou patients) puissent récupérer en quinze jours au plus.

Le lifting moderne vise à minimiser les cicatrices et dans tous les cas à les rendre insoupçonnables. Il prend en considération le vieillissement de la peau elle-même. Il ne s’agit plus uniquement de retendre une peau flétrie, mais de lui redonner sa jeunesse.

Un travail en trois dimensions est réalisé. On ne veut plus de ces visages tirés, plats sans relief.

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LA RÉVOLUTION DU NANOFAT En utilisant cette gra

LA RÉVOLUTION DU NANOFAT

En utilisant cette graisse finement transformée, nous pouvons alors l’injecter à travers de très fines aiguilles ou canules et traiter des zones telles que le cerne, le décolleté, les fines ridules de la bouche etc.

Cela permet à la graisse d’être injectée beaucoup plus superficiellement qu’auparavant.

Il n’y a pas de risque de créer des amas de graisse sous la peau car il ne reste plus d’adipocytes matures présents.
Le nanografting constitue donc une nouvelle technique de chirurgie esthétique dans le but de rajeunir le visage et la peau.

On peut alors répartir la graisse en une couche très fine sous toute la surface de la peau (derme) du visage et du cou pour :

> Rajeunir l’apparence de la peau (teint, pores, aspect…)
> Combler les ridules et les rides
> Améliorer les cicatrices et les décolorations de la peau.

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SOURIRE Le sourire est un élément essentiel de

SOURIRE

Le sourire est un élément essentiel de l’apparence. Il existe de nombreux angles d’approche. Le lifting de la lèvre supérieure permet de découvrir les incisives supérieures.

En effet, avec l’âge, la lèvre supérieure s’affine et s’allonge de telle sorte que beaucoup de personnes âgées ne découvrent plus leurs dents supérieures. Il existe une intervention simple pour y remédier. Elle consiste à pratiquer l’ablation d’un petit fuseau de peau dans le pli situé entre la lèvre et le nez.

Les techniques permettant d’augmenter le volume des lèvres sont maintenant très sûres et naturelles.

On peut être inquiet, à juste titre, lorsqu’on voit certains résultats, mais en fait, ces personnes ont été traitées il y a longtemps avec des produits qui sont maintenant interdits. Il s’agissait de silicones ou d’autres produits non résorbables.

On ne peut plus voir cela avec les produits actuels, s’ils sont utilisés en suivant les recommandations des laboratoires et des sociétés savantes. Concernant le plissé au niveau de la lèvre supérieure, il répond très bien à la blanching technique.

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Par où commencer une démarche de rajeunissement

Par où commencer une démarche de rajeunissement ? Erreurs, condition physique, médecine esthétique, chirurgie. A qui se confier ?

Les personnes qui me consultent pour initier une démarche de rajeunissement sont souvent un peu perdues et ne savent pas par où commencer. Certaines pensent pouvoir faire appel aux techniques les plus sophistiquées sans avoir à changer en rien une hygiène de vie manifestement déficiente. D’autres pensent qu’un seul aliment à prendre ou à éviter, voire une crème, sera la panacée contre les rides. D’autres encore, pensent que c’est une activité sportive pratiquée à outrance et notamment le cardio-training qui va tout changer. Enfin, certaines pensent que l’on est prisonnier de ses gènes, de la pollution, du stress, des politiques de santé, de la fatalité ou de ses revenus, et donc que l’on ne peut pas faire grand-chose, si ce ne n’est de donner le change à l’aide de la médecine ou de la chirurgie esthétique. Peu de personnes savent que les techniques de médecine ou de chirurgie esthétique peuvent avoir un effet anti-âge indirect par les effets neuropsychologiques qu’elles induisent. Et encore moins de personnes imaginent que certaines techniques modernes peuvent avoir un effet anti-âge biologique direct.

LA BLÉPHAROPLASTIE MÉDICALE PAR PLASMA Le plasma

LA BLÉPHAROPLASTIE MÉDICALE PAR PLASMA
Le plasma, avec le liquide, le gazeux et le solide, est le quatrième état de la matière, où les molécules restent sous la forme d’un mélange d’ions et l’électrons sous l’effet d’une énergie délivrée. De nombreux traitements cutanés peuvent être réalisés : blépharoplastie supérieure non chirurgicale, lentigo simplex, kératose séborrhéique, verrues virales, molluscum contagiosum, xanthélasma, etc.
Notre équipe l’a évalué scientifiquement dans le cadre des blépharoplasties médicales.
Il provoque une brûlure très superficielle qui va être à l’origine d’une rétraction secondaire de la peau en quelques semaines. A condition que l’indication soit bien posée, ces dispositifs peuvent être très efficaces et pourtant sans bistouri.
— Exemple de blépharoplastie médicale par plasma (cas du Pr Jean-Paul Meningaud).

LES COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES SONT-ILS INDISPENSAB

LES COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES SONT-ILS INDISPENSABLES ?

C’est une question que l’on me pose très souvent. « il faut commencer par la base ». Ça n’a pas de sens de prendre des compléments alimentaires si l’on pratique des erreurs majeures, comme un régime orienté sur les aliments à index glycémique élevé, bourré d’acides gras trans, tout en étant sédentaire, en surpoids manifeste et en fumant cigarette sur cigarette.

Comme son nom l’indique, un complément alimentaire n’est qu’un complément. Il n’a d’intérêt que s’il complète une alimentation et une hygiène de vie saines. En revanche, dès lors que l’on observe une alimentation saine, les compléments alimentaires sont-ils néanmoins nécessaires ?

En théorie non. L’alimentation suffit. Elle apportera plus de molécules actives que le complément lui-même et en outre elle offrira des complémentarités, des synergies et une meilleure absorption des produits visés.

Dans la pratique, ça dépend. Si l’environnement n’est pas adéquat, ou si on a une anomalie génétique (polymorphisme) qui fait que l’on est manifestement carencé, ça peut être une solution.

Mais dans ce cas, il ne faut pas faire l’erreur de prendre des complexes de multivitamines et d’oligoéléments sans plus d’investigations. On risque d’être rassuré à tort et de continuer à être carencé, car on ne prendra pas la dose suffisante.

✅Les techniques de laser sont très variées. Co

✅Les techniques de laser sont très variées. Contrairement à la lumière émise par le Soleil ou par une ampoule à incandescence qui est polychromatique (constituée de plusieurs longueurs d’onde), la lumière produite par un laser est monochromatique.

En fonction des longueurs d’onde utilisées (CO2, Er-Yag, Nd-yag, Ruby, Alexandrite), de leur fluence (puissance mesurée en Joules par cm2 et de la durée du pulse (durée plus ou moins courte de l’impulsion), elles permettent de traiter toutes sortes de problèmes comme des taches pigmentaires, des lésions vasculaires, des cicatrices et des poils disgracieux.

Certaines techniques de laser permettent aussi de traiter des ridules, de lisser le teint et d’obtenir un effet de remise en tension des téguments de la face et du cou.

Notre équipe a testé un type de laser qui met à profit les ondes acoustiques déclenchées par le laser pour obtenir un effet de stimulation du fibroblaste.

Cet effet est modeste, mais net. On les utilise depuis peu en pré, per ou post-opératoire d’une chirurgie esthétique pour améliorer la cicatrice finale.

Les antioxydants sont très nombreux dans l’alim

Les antioxydants sont très nombreux dans l’alimentation. On peut les classer en deux catégories. Il y a tout d’abord les antioxydants classiques qui ont un rôle de tampons sur les radicaux libres. Ils sont rapidement saturés.
On compte parmi eux les oligo-éléments comme le zinc, le sélénium, le magnésium, le cuivre et le fer (sous forme réduite), les protéines comme l’albumine, les métalloprotéines, la transferrine, la ferritine, la myoglobine, les flavonoïdes qui sont une catégorie importante de polyphénols, les vitamines A, C et E, les caroténoïdes, le coenzyme Q10, le glutathion, les hormones (estrogènes et mélatonine), l’acide urique, l’acide lipoïque, la N-acétyle-cystéine. J’en oublie certainement.

Puis, il existe la catégorie des antioxydants primaires, constituée d’enzymes essentielles et qui représente un système de défense complet. On compte dans cette catégorie : la glutathion peroxydase, la catalase et la superoxyde dismutase (SOD).

Vaccine against covid 19? ✅

Vaccine against covid 19? ✅

Je vous souhaite une merveilleuse année 2021 —-

Je vous souhaite une merveilleuse année 2021 ---- I wish you a wonderful year 2021

Je vous souhaite à toutes et à tous un très Joy

Je vous souhaite à toutes et à tous un très Joyeux Noël 🎄 - I wish you all a very Merry Christmas.

LEDS The acronym LED stands for light-emitting di

LEDS

The acronym LED stands for light-emitting diode (LED). LEDs produce non-coherent monochromatic or polychromatic radiation. As early as the 1970s, NASA had been interested in the biological properties of this radiation with a dual objective: to promote plant growth and to combat the effects of weightlessness, in anticipation of very long stays in space.

Today, the properties of certain wavelengths are used by the food industry to accelerate plant growth in greenhouses without fertilizers. In humans, several studies have shown the benefits of red-orange radiation in the field of healing, pain and neuroprotection.

One of the known mechanisms is the modulation of a mitochondrial enzyme, cytochrome c oxidase (COX), which results in a decrease in the production of free radicals. Conversely, blue radiation is used in the treatment of progressive acne. My team and I conducted a major literature review on LEDs, and finally decided to offer this technique to all our patients. In aesthetic medicine, LEDs are routinely used to enhance and prolong the effects of injection and filling techniques. I am very willing to finalize an aesthetic treatment (injection, peeling, laser or surgery) with an LED session. In addition, it has a relaxing effect that is highly appreciated by the patient.

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